گزارش سه مورد بیمار برگر قبل و بعد از پیوند سلولهای بنیادی اتولوگ رها شده از مغز استخوان پس از تحریک با g-csf (گزارش موردی)

نویسندگان
چکیده

زمینه: ترومبوآنژئیت اوبلیتران (thromboangiitis oblitrans) tao یا بیماری برگر با انسداد سگمنتال و التهاب در شریانهای متوسط و کوچک و ورید های سطحی مشخص می شود. این بیماری بیشتر در مردان 50-20 سال رخ داده و ارتباط تنگاتنگ با مصرف تنباکو دارد. tao در سراسر جهان دیده می شود اما پراکندگی آن در آسیای جنوب شرقی و خاورمیانه به مراتب بیشتر از اروپا و آمریکای شمالی است. روشهای درمانی tao و پاسخ این بیماری به روش های درمانی رایج، محدود بوده و عود بیماری شایع می باشد. مطالعات اخیر نشان داده که آنژیوژنز راه حلی جدید و موثر برای این دسته از بیماران می باشد در مطالعه حاضر، سلولهای بنیادی تهیه شده از خون محیطی پس از تحریک مغز استخوان با (granulocyte-colony stimulating factor) g-csf، در درمان بیماری برگر استفاده گردیده و میزان تاثیر آن ارزیابی شده است.روش کار: مطالعه حاضر به روش تجربی (experimental) و از نوع قبل و بعد می باشد. در این مطالعه سه بیمار مبتلا به برگر با درد در حال استراحت و زخم اندام، که به درمان های اولیه طبی و جراحی پاسخ مناسب نداده، کاندید دریافت سلولهای بنیادی اتولوگ شدند. برای هر بیمار g-csf نوترکیب به صورت زیرجلدی با دوز 5 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم، روزانه تجویز شد. تا سلولهای stem یا پیش ساز (progenitor cells) از مغز استخوان رها شوند. سلولها در روز هفتم از خون محیطی جمع آوری و در نقاط متعدد و مشخص از عضلات اندام تحتانی درگیر، تزریق شدند.یافته ها: در طول مطالعه، مهمترین یافته ها عبارتند از: بهبود آشکار در اندازه زخم در مورد اول و سوم و بهبود کامل در مورد دوم. دمای سطحی دیستال اندام مبتلا 1 تا 1.5 درجه سانتیگراد افزایش داشت. اشباع اکسیژن عروقی (o2 saturation) در مورد اول %17، در مورد دوم %11 و در مورد سوم %4 افزایش یافت. پالس اکسی متری از میزان غیرقابل بررسی در اندام مبتلای هر سه مورد تا میزان قابل توجهی در دو مورد افزایش یافت. محدودیت مسافت طی شده در هر سه مورد از بین رفت. شواهد رادیولوژیک به نفع تشکیل عروق کولترال در اندام تحتانی درگیر بود.نتیجه گیری: این مطالعه pilot نشان می دهد که تزریق سلولهای بنیادی خون محیطی به بیماران برگری که پس از تحریک مغز استخوان با g-csf به دست می آیند، روش درمانی موثر، در دسترس و قابل انجام و بدون عارضه جانبی خاص می باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

گزارش سه مورد بیمار برگر قبل و بعد از پیوند سلولهای بنیادی اتولوگ رها شده از مغز استخوان پس از تحریک با G-CSF (گزارش موردی)

زمینه: ترومبوآنژئیت اوبلیتران (Thromboangiitis Oblitrans) TAO یا بیماری برگر با انسداد سگمنتال و التهاب در شریانهای متوسط و کوچک و ورید های سطحی مشخص می شود. این بیماری بیشتر در مردان 50-20 سال رخ داده و ارتباط تنگاتنگ با مصرف تنباکو دارد. TAO در سراسر جهان دیده می شود اما پراکندگی آن در آسیای جنوب شرقی و خاورمیانه به مراتب بیشتر از اروپا و آمریکای شمالی است. روشهای درمانی TAO و پاسخ این بیماری...

متن کامل

بهبود درناژ لنف در یک مورد بیمار مبتلا به لنف ادم مادرزادی اندام تحتانی قبل و بعد از پیوند سلول های بنیادی اتولوگ رها شده از مغز استخوان پس از تحریک با GCSF

لنف ادم عبارت از تجمع غیرطبیعی مایع لنف در نسوج زیرجلدی است که به دلیل اختلال در درناژ لنف، ناشی از نقایص مادرزادی (اولیه) و یا اکتسابی (ثانویه) عروق لنفاوی می باشد. علامت اولیه، ادم خود به خود در اطراف پا (foot) و ساق است. علایم در لنف ادم نوع دیررس (Tarda) پس از 35 سالگی، بارز می شود. در لنف ادم زودرس، علایم ممکن است یک یا دو طرفه باشد و ادم معمولا به آرامی به طرف بالای ساق گسترش می یابد و طی...

متن کامل

بهبود درناژ لنف در یک مورد بیمار مبتلا به لنف ادم مادرزادی اندام تحتانی قبل و بعد از پیوند سلول های بنیادی اتولوگ رها شده از مغز استخوان پس از تحریک با gcsf

لنف ادم عبارت از تجمع غیرطبیعی مایع لنف در نسوج زیرجلدی است که به دلیل اختلال در درناژ لنف، ناشی از نقایص مادرزادی (اولیه) و یا اکتسابی (ثانویه) عروق لنفاوی می باشد. علامت اولیه، ادم خود به خود در اطراف پا (foot) و ساق است. علایم در لنف ادم نوع دیررس (tarda) پس از 35 سالگی، بارز می شود. در لنف ادم زودرس، علایم ممکن است یک یا دو طرفه باشد و ادم معمولا به آرامی به طرف بالای ساق گسترش می یابد و طی...

متن کامل

بهبودی علایم بالینی در مدل تجربی سندرم زجر تنفسی حاد در گوسفند پس از پیوند اتولوگ با سلولهای بنیادی مزانشیمی مشتق شده از مغز استخوان

زمینه مطالعه: سندرم زجر تنفسی حاد(ARDS)یکی از اختلالات ریوی است که سبب مرگ در انسان و دام می‌شود و بدلیل نبود درمان دارویی ویژه برای آن، دستیابی به رویکردهای درمانی جدید مثل درمان با سلولهای بنیادی، یک نیاز ضروری است. هدف: ارزیابی اثرات درمانی پیوند داخل نایی سلول‌های بنیادی مزانشیمی مغز استخوان(BM-MSCs) در بهبود علائم بالینی در مدل تجربیARDS ایجاد شده با لیپوپلی‌ساکارید(LPS) ایکلای سویه-O55:B5...

متن کامل

سندروم دیستروفی سمپاتیکی واکنشی به دنبال مصرف سیکلوسپورین در بیمار مبتلا به GVHD پس از پیوند مغز استخوان:  گزارش موردی

Background: Reflex Sympathetic Dystrophy Syndrome (RSDS) is a rarely described complication which characterized by pain, edema, movement and vasomotor disorders, trophic changes in the skin and patchy demineralization of bone in extremities. There are numerous risk factors such as trauma, surgery, myocardial infraction and drugs. Cyclosporine (CsA) is one of the drugs which can induce RSDS. Ca...

متن کامل

بررسی ترمیم نقص جزئی استخوان پس از پیوند اتولوگ سلولهای استرومایی مغز استخوان در موش صحرائی

مقدمه: سلولهای استرومائی مغز استخوان (bmscs) سلولهای بنیادی چند استعدادی هستند و قابلیت تمایز به سلولهای استئوژنیک را دارند. هدف از این تحقیق بررسی پیوند این سلولها جهت ترمیم نقص استخوان در موش صحرایی می باشد. مواد و روشها: در این بررسی 56 سر موش صحرائی نر بالغ در چهار گروه مساوی قرار گرفتند. گروه شاهد که بعد از ایجاد نقص استخوانی هیچگونه درمانی دریافت نکردند. گروه شم (sham) که بعد از ایجاد نق...

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران

جلد ۲۶، شماره ۴، صفحات ۵۶۴-۵۷۱

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023